7 VAROITUSMERKKIÄ SIITÄ, ETTÄ UUSI ÄITI TARVITSEE APUA AHDISTAVIIN TUNTEISIIN

'Kukaan ei uskoisi, millaista yritystä on tehdä se vähän, minkä pystyn.'
– Charlotte Perkins Gilman, Keltainen taustakuva, 1892

Joillekin uusille äideille äitiys herättää yllättävän vaikeita tunteita.

Odotamme uusien äitien tervehtivän vastasyntynyttä ilolla ja ilolla. Mutta kaikki naiset eivät tunne näitä tunteita synnytyksen jälkeen.

Päiviä, viikkoja ja kuukausia synnytyksen jälkeen jotkut äidit ovat uupumuksen, tunnottomuuden ja pelottavien ajatusten vallassa vauvan vahingoittamisesta. Nämä ovat merkkejä synnytyksen jälkeinen masennus (PPD) tai muut perinataaliset mielialahäiriöt (PMAD). Ylivoimaiset tunteet voivat olla traumaattisia uudelle äidille ja perheelle. Ja he ansaitsevat hoidon.

Miksi ystävien henkinen tuki ei välttämättä riitä

Ystävät ja perhe voivat yrittää olla tukena. Mutta on tärkeää tunnistaa, milloin sosiaalinen tuki ei riitä selviytymään synnytyksen jälkeisestä ahdistuksesta, sanoo Karen Kleiman, kirjoittaja ja perustaja. Synnytyksen jälkeinen stressikeskus :

Naiset saavat harvoin tietoa tunteista, joita voi kehittyä vauvan syntymän jälkeen. Kun he kokevat vaikeuksia, hyvää tarkoittavat terveydenhuollon tarjoajat tai perheenjäsenet usein vaientavat heidät: 'kaikki äidit kokevat tämän' tai 'tämä on normaalia' tai 'tullut paremmin, jos pääset pois kotoa' tai 'löydä harrastus'. Tämä neuvo ei toimi. Itse asiassa se voi saada hänet tuntemaan olonsa huonommaksi, väärinymmärretyksi ja eristäytyneeksi.

Olen samaa mieltä Karenin kanssa siitä, että tämä mielenterveysongelma ei saa ansaitsemaansa huomiota. Meidän on tunnustettava trauma hallitsemattomien ajatusten ja tunteiden valtaamana.

Me kaikki – lääkäreistä terapeuteihin perheeseen ja ystäviin – voimme oppia jotain auttamaan.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen merkit ja oireet

Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC) , synnytyksen jälkeisen masennuksen oireita voivat olla:

Nukkumisvaikeuksia, vaikka vauva nukkuu
Äärimmäinen väsymys
Tuntuu tunnottomalta tai kyvyttömyydestä muodostaa sidettä tai yhteyttä vauvaan
Keskittymisvaikeudet
Kielteisiä tai pelottavia ajatuksia jostain, joka vahingoittaa vauvaasi
Ahdistus siitä, että et ehkä pysty huolehtimaan vauvastasi tai voi vahingoittaa vauvaasi
Häpeän, syyllisyyden tai arvottoman olo äitinä

Tämä oireluettelo ei heijasta sitä ylivoimaista syyllisyyttä tai häpeää, jonka kanssa useimmat naiset kamppailevat, varsinkin jos he eivät ymmärrä PPD:tä tai näe sitä todellisena, hoidettavana sairautena. Nämä asiat – ja stigma, jota meillä on mielenterveydestä puhumista vastaan — vaikeuttaa tarvitsemansa avun saamista.

Synnytyksen jälkeinen ahdistus on yleisempää kuin luuletkaan

PPD ei ole sama kuin 'baby blues', jotka ovat mielialan muutoksia ja säätöjä kahden ensimmäisen viikon aikana synnytyksen jälkeen. Tutkimusten mukaan 85 % naisista kokee näitä normaaleja ja odotettuja oireita synnytyksen jälkeen. Yleensä ne ratkeavat itsestään.

Karen Kleimanin tutkimustulokset:

91 % uusista äideistä kokee pelottavia tai pelottavia ajatuksia ja tunteita vastasyntyneen hoitamisesta
88 % isistä kokee myös pelottavia tai pelottavia ajatuksia, kuten ahdistusta erityisesti kyvystä huolehtia vauvastaan

On normaalia, että olet aluksi hieman huolissasi tunteistasi uutta vauvaa kohtaan. Jos huolesi kuitenkin kestää yli kaksi viikkoa, se on hyvä syy hakea apua lääkäriltä tai terapeutti .

Masennuksen myöntäminen on vaikeaa monille uusille äideille

CDC sanoo, että 8–19 % synnytyksen jälkeen äideistä ilmoittaa, että heillä on usein synnytyksen jälkeisiä masennusoireita. Tämä luku on luultavasti alhainen, koska siihen lasketaan vain naiset, jotka ovat valmiita myöntämään kyselyssä, että heillä on usein oireita. Entä ne, jotka eivät olleet valmiita jakamaan taisteluaan? 'Jokainen nainen on vaarassa', Karen sanoo.

PPD voi tapahtua kenelle tahansa tuoreelle äidille. Tuore äiti voi saada kaikenlaista positiivista tukea ja silti tuntea olevansa toivoton ja peloissaan. Jopa tarkkaavaisten auttajien kanssa PPD voi johtaa ylivoimaiseen syyllisyyteen ja ahdistukseen: 'Voinko todella kertoa läheisilleni, että tunnen oloni niin pahaksi – että tunnen oloni vain kauhealta sisältä? Eikö tämän pitäisi olla elämäni parasta aikaa? Kuinka voin sanoa, että kamppailen edelleen minuutti minuutilta?'

Jotkut naiset pystyvät myöntämään tuntevansa tunnottomuutta vauvaa kohtaan tai 'ei tunne oikeita', kun taas toiset yrittävät laittaa onnelliset kasvot huolestuttavien tunteiden päälle ja työskentelevät pitääkseen myllerryksensä omana tietonaan.

On aika rohkaista ihmisiä saamaan apua synnytyksen jälkeiseen stressiin

Vaikka yhä useammat lastenlääkärit ja OB-hoidon tarjoajat kysyvät oikeita kysymyksiä, se ei vieläkään riitä tavoittamaan monia apua tarvitsevia naisia. Uudet häiriötekijät, kuten sähköisten sairauskertomusten (EMR) näyttöjen katseluun käytetty aika, voivat lisätä yhteyden katkeamisen tunnetta.

Liian usein lääkäri vain kysyy: 'Kuinka sinulla menee?' ja äiti sanoo: 'Hyvä on', ja kaikki jatkavat eteenpäin.

Monet naiset, jotka kärsivät PPD:stä, ovat sanoneet minulle: 'Tietenkin sanoin, että olen kunnossa. Mitä muuta sanoisin? Minun pitäisi olla innoissani siitä, että sain juuri tämän vauvan. Miksi en ole hurmioitunut? Tämä ei voi olla normaalia…”

Niitä, jotka onnistuvat saamaan hoitoa PPD:hen, kannustavat usein oivaltavat ystävät, perhe tai viritetty lastenlääkäri tai synnytyslääkäri:

Perheenjäsenet huomasivat jotain olevan vialla ja sanoivat olevansa huolissaan.
Äiti saattoi sanoa, ettei hän häpeästään huolimatta tuntenut itsensä omaksi.
Ystävät huomasivat naisen vetäytymisen ja ottivat yhteyttä.
Lääkäri tai lastenlääkäri kysyi oikeat kysymykset.

Nämä naiset ovat onnekkaita. Tarvittava hoito ja parantuminen voivat tavoittaa enemmän naisia nopeammin, jos he saavat rohkaisua ja yhteyksiä pyytää apua.

PPD:n hoito

Meidän on aloitettava PPD:n hoito vahvuuksiin perustuvalta perustalta. Emotionaalisesti kärsivät hyötyvät erityisesti ei-patologisoivasta lähestymistavasta. Tämä tarkoittaa ihmisten kanssa työskentelemistä yksilöinä, jotka kamppailevat vaikean sairauden kanssa, ei niin 'erilaisina' kuin muut ihmiset.

Kun keskitymme jokaisen naisen ainutlaatuisiin kykyihin ja resursseihin, voimme auttaa heitä kehittämään kestävyyttä ja terveyttä. Tämä vahvuuksiin perustuva lähestymistapa on yksi, josta olen hyvin samaa mieltä ja jota harjoitan omassa käytännössäni joka päivä, jokainen asiakas.

Karen kuvaa tilaa tilaamisesta asiakkaalle. Se on ajatus siitä, että asiakkaiden on turvallista olla täysin avoin terapeutin kanssa. Äidin mielenterveyden hoidon ensimmäinen tehtävä - kuten minkä tahansa mielenterveysongelman kohdalla - on 'luoda tämä tila, pyhäkkö, pitoympäristö... joka lopulta sanoo: ' Ymmärrämme, tiedämme, mitä tämä on, ja tiedämme, mitä tehdä, jotta voisit tuntea olosi jälleen omaksi, '' hän kirjoittaa sisään Terapia ja synnytyksen jälkeinen nainen .

Uskon, että paras parantava lähestymistapa tarjoaa naisille, joilla on PPD tai PMAD, lämpöä, tuomitsematonta turvallisuutta ja vapautta sanoa asiat, joita he ovat kokeneet joutuneensa salaamaan – on hyvä lopettaa näiden tunteiden piilottaminen.

Traumatietoinen malli on erityisen arvokas synnytyksen jälkeisen mielenterveyden terapiassa oleville naisille. Uskon avain parhaaseen lopputulokseen PPD:n hoito on traumatietoista hoitoa . Tämän lähestymistavan perustiivistelmä on auttaa asiakasta oppimaan, kuinka hänestä tulee vakaampi, maadoittuneempi ja kykenevä hillitsemään tunteita sellaisilla tasoilla, joita he voivat sietää tai säädellä ja käsitellä turvallisesti.

Suosikkikirjat uusille vanhemmille

Siellä on hieno vanhempi kirja nimeltä Naisten tunnelmia (katso resurssit), ja kehotan voimakkaasti odottavia äitejä ja isiä, joiden kanssa työskentelen, lukemaan sen (voit löytää muita hyviä kirjoja ja verkkoresursseja lueteltu verkkosivuillamme ja alla). Kannustan myös ihmisiä lukemaan Karen Kleimanin kirjoja (myös alla olevissa resursseissa), koska tämä on hänen ensisijainen erikoisalansa ja hänen tietonsa ovat asiantuntevia, kattavia ja hyödyllisiä.

Voimme käsitellä synnytyksen jälkeistä masennusta onnistuneesti

Toivon, että voimme puhua avoimemmin synnytyksen jälkeisen masennuksen ja muiden perinataalisten mielialahäiriöiden (PMAD) todellisuudesta – ja että ne ovat hoidettavissa ja niitä voidaan hoitaa menestyksekkäästi. Tietoisuus PPD:stä ei tarkoita, että meidän pitäisi luopua tai edes pidätellä iloamme ja iloamme uudesta vauvasta. Meidän on vain oltava tietoisia siitä, että joskus uudet äidit voivat kamppailla todellisen masennuksen kanssa, ja ne, jotka tarvitsevat enemmän tietoisuutta ja tukea. PPD on huonosti hoidettu terveysongelma, joka meidän on tiedettävä ja joka on käsiteltävä terveellisemmin.

Voimme parantaa synnytyksen jälkeistä masennusta sairastavien ihmisten elämää vain ymmärtämällä siitä joitain perustietoja ja olemalla valmiita auttamaan PPD:tä sairastavia läheisiä löytämään tarvitsemansa hoidon ja huomion.